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颈椎病分几种？表现是什么？

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颈椎病分几种？表现是什么？问题回答

分类没什么意思，我来说明一下颈椎病的发病原因及缓解方法吧。这是昂首床垫团队的新观点。是值得大家参考的，请参考。

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奇怪的颈椎病

颈椎病除了会引起一些心脑血管和神经方面的症状外，有的患者还会出现一些看似风马牛不相及的症状。当这些症状久治无效时，建议患者查查脖子，也许病根在颈椎。颈性视力障碍颈椎病变引起椎 - 基底动脉痉挛，使大脑后动脉缺血，继发大脑枕叶视觉中枢缺血性病损，导致视觉障碍。可表现为发作性视力减退、视力模糊、复视或眼前闪光、暗点，重者视野缺损或失明。颈性面神经瘫痪因颈椎病变刺激颈交感神经和椎动脉，导致耳面神经血液循环障碍所致。除口眼歪斜外，常伴有头痛、头暈、颈部活动受限等，按一般面瘫治疗无效，而针对颈椎病施治方可治愈。

颈性咽喉炎颈椎与咽喉部紧密毗邻，当颈椎错位向前滑脱或出现巨大骨赘，直接压迫刺激咽喉部组织；或椎体偏歪压迫颈交感神经，使咽喉部肌张力增高及黏膜腺体分泌异常；或颈椎骨关节和软组织创伤性无菌性炎症，反射性地引起颈肌保护性痉挛，压迫或牵张咽部软组织；或颈椎病变压迫刺激了颈交感神经和椎动脉，引起后颅窝神经核血液循环障碍，导致咽神经和迷走神经支配的咽喉部组织感觉异常等，都可出现咽喉部疼痛、异物感和声音嘶哑等慢性咽炎症状。

颈性胃炎多见于交感神经型颈椎病。因颈椎病变刺激颈交感神经，使其兴奋性増高，反射性地引起胃肠交感神经机能亢进，胆汁反流，长期刺激胃黏膜而致。多伴有头痛、头晕、心情烦躁、失眠等交感神经兴奋症状。

颈性吞咽困难颈椎骨刺绝大多数都长在颈椎后面，若长在第六颈椎前面，则恰巧压迫食管起始部，引起食管黏膜充血、水肿和管腔狹窄，导致吞咽困难。颈性肩周炎因颈椎病变压迫刺激交感神经脊膜返回支神经根中的运动根，使肩关节肌肉、韧带等发生痉挛，导致肩痛和活动障碍等酷似肩周炎的表现。颈性乳房疼痛中老年妇女多见。因颈椎病变使颈神经根支配节段的肌力、感觉和反射发生改变。常伴有颈、枕及肩臂部的疼痛、不适及活动受限。乳房部的胸大肌有触压痛。心电图、胸部 X 线片及乳房检查并无异常。颈性失眠因颈椎病变刺激颈交感神经，使大脑皮层兴奋性增高所致。其失眠与头颈部姿势改变明显有关，当头处于某种位置时失眠减轻，处于另一位置则加重。常伴有头晕、头沉、精神疲劳、神经过敏等，酷似神经衰弱症。颈性更年期综合征在患更年期综合征的女性中，近三成病根在颈椎。颈椎病变压迫刺激椎动脉或颈交感神经丛，使椎 - 基底动脉痉挛，脑供血不足，引发高级神经中枢机能失调，导致乏力、多汗、胸闷、憋气、失眠、情绪不稳等酷似更年期的症状。颈性性功能障碍颈椎病变压迫刺激椎动脉或交感神经丛，使椎 - 基底动脉痉挛，脑供血不足，可反射性地引起大脑皮层中枢抑制，影响阴茎勃起功能而致阳痿。此外，若颈椎错位、骨刺等刺激颈或胸椎旁的交感神经，使植物神经功能失调，垂体功能紊乱，会造成垂体、肾上腺、甲状腺等内分泌功能失调，引发排卵功能障碍，导致月经失调和不孕。颈性抽动症文献罕见有报道

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颈椎病主要分为以下4型：

1.颈型颈椎病

2.神经根型颈椎病

3.脊髓型颈椎病

4.其他型

不同类型临床表现不同，分别如下：

1.颈型颈椎病主要表现为枕部，颈部以及肩部疼痛，可伴有压痛点。

2.神经根型颈椎病发病率最高（50%-60%），主要表现为颈肩痛，并向上肢放射，如手臂麻木，疼痛。当头部或上肢姿势不当时，或突然牵撞患侧肢体时，即可发生剧烈的闪电样锐痛。

3.脊髓型颈椎病约占颈椎病的10%-15%，这种类型颈痛不明显，主要表现为脊髓受压的症状：如四肢乏力，行走，持物不稳为最先出现的症状。

4.其他型，主要包括以往分类方法中的交感神经型和椎动脉型颈椎病。

交感神经型主要表现为一系列交感神经兴奋或抑制症状:

1)交感神经兴奋症状

头痛，头晕特别是在头转动时加重，有时伴有恶心，呕吐，心跳加速，心律不齐，心前区疼痛以及血压升高等。

2）交感神经抑制症状

头昏，眼花，鼻塞，血压下降以及胃肠胀气等。

椎动脉型主要表现为：

1.眩晕，表现为旋转性或摇晃型眩晕。

2.头痛，主要为枕部或顶枕部痛。

3.视觉障碍：主要表现为突发性失明或者重影，一般能恢复。

4.猝倒：多在头部旋转或屈伸时发生，倒地后再站起即可继续正常活动。

注意事项

随着网络工具的迅猛发展，低头族比比皆是，颈椎病发病率随之增高，且呈现出年轻化趋势，如果得了颈椎病：

首先应该避免高枕以及长时间低头的不良习惯；其次尽量采用非手术治疗的方法进行改善，如头颈牵引；物理治疗（包括热疗，电疗或者颈托制动）；适当运动等，部分药物也有助于缓解症状，传统医学如按摩应慎重操作。如果非手术治疗无效，或反复发作者，可以考虑手术治疗。

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回答

颈椎病是我们生活中十分常见的疾病，是以颈椎椎间盘退行性改变及其继发的相邻结构病理性改变累及神经、血管等周围组织而出现相应临床症状和表现的疾病。我们要引起重视，改变生活方式，并在医生指导下规范治疗，以稳定控制病情，提高生活质量。颈椎病根据组织结构的受累情况和相应的临床表现，可分为：颈型、神经根型、脊髓型和其他型。具体表现如下：

1、颈型颈椎病：一般表现为颈部、枕部和肩部疼痛等不适，相应部位可有压痛。影像学检查多提示颈椎退行性改变。

2、神经根型颈椎病：是神经根受压引起的神经支配部位的麻木、疼痛，可沿神经出现一路疼痛过麻木。可在牵拉上肢后出现上述症状。3、脊髓型颈椎病：是脊髓出现损害而引起以四肢运动障碍、感觉异常及反射异常为表现的类型，影像学检查常有椎体骨质增生、椎管狭窄和明确的脊髓受压征象。

4、其他型颈椎病：包括以往的椎动脉型和交感型颈椎病，临床上常表现为眩晕、视物模糊、耳鸣、手部麻木、听力障碍、心动过速、心前区疼痛等一系列交感神经症状。可在转动头部后出现相应临床症状。颈椎病的诊断还需除外其他可能引起类似症状的疾病后方可诊断，诊断一经确认，建议在医生指导下进行规范化治疗，要注意改变久坐、长期低头等不良生活习惯。根据病情可进行头颈牵引、电疗、热疗、颈托固定制动、适度运动等治疗；也可配合使用对症止痛、营养神经及肌松剂治疗；压迫症状明显者可在外科医生评估后决定是否可手术治疗。需要注意的是，不建议大家采用按摩、手法治疗（特别是旋转颈部），以免引起症状加重。

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